Neabejotinai viena iš įspūdingiausių naujienų šiais metais yra SOPROLIFE - intraoralinė kamera, pagaminta pagal patentuotą technologiją, sukurtą fluorescencijos reiškinio principu. Kai kurios medžiagos, jas apšvietus ultravioletiniais spinduliais, ima šviesti kitokia spalva. Klinikoje Karidenta kariesas diagnozuojamas jau ankstyvojoje stadijoje – net tada, kai jis nepastebimas plika akimi ar rentgeno nuotraukoje!

Naujoji kamera pritaikoma trimis būdais.

Dienos šviesos apšvietimas

Pirminei diagnostikai naudojant diodinį dienos šviesos apšvietimą gaunamos aukščiausios kokybės nuotraukos (didinimas nuo 30 iki 100 procentų).

Galimi trys vaizdo gylio pasirinkimo nustatymai:

• MAKRO: ypač tinka parodyti mažas detales, tokias kaip pvz. danties emalio įtrūkimai. Žiedas ant kameros antgalio pasukamas į pradinę poziciją nuo 1 mm iki 5 mm (pasukus žiedą dar labiau į dešinę, vaizdas imamas fokusuoti nuo nulio);
• INTRA-ORALINIS: fokusuojami nuo vieno iki keturių dantų (nuo 5 mm iki 30 mm);
• EKSTRA-ORALINIS: gaunami viso veido, viršutinio ar apatinio lanko, šypsenos vaizdai (nuo 30 mm).
  
  

Diagnostika

Ultravioletinis apšvietimas yra skirtas pirminiam kietųjų danties audinių būklės įvertinimui. Kietieji danties audiniai ima šviesti jiems būdingomis spalvomis, todėl lengva iškart pastebėti emalio demineralizaciją ir įvertinti jo pažeidimo lygį.

Gydymas 

Gydymo metu ultravioletinis apšvietimas yra skirtas dentino būklės įvertinimui po atliktos gydymo procedūros prieš plombavimą.

Audinių būklės klasifikacija

Audiniai, priklausomai nuo karieso būklės, šviečia atitinkamomis spalvomis.

• Sveikas dentinas: labai ryški žalia (salotinė)
• Emalis, po kuriuo yra sveikas dentinas: nuo melsvos iki šviesiai žalios (priklausomai nuo emalio storio)
• Visiškai sugedęs, pažeistas dentinas: žalia / juoda
• Pažeistas paviršius: raudona, juoda (gali būti tiesiog apnašos)
• Pažeistas dentinas (po gydymo): tamsiai žalias / raudonas (šiuo atveju raudona spalva reiškia, kad dentinas buvo pažeistas iki kietųjų audinių).
  
  

Klinikiniai atvejai

Nr. 1:28 danties kramtomojo paviršiaus emalio pažeidimas

Rentgeno nuotraukoje pažeidimų nesimato.

Apžiūrėjus danties paviršių kamera su įjungtu dienos šviesos apšvietimu (iki 30 kartų didinimas), pastebėta demineralizacija.

Ultravioletinis apšvietimas patvirtina demineralizaciją (baltai-pilkšvos sritys).

Rekomenduojamas gydymas: profesionali higiena (sodos bikarbonatu) ir fluorido aplikacija kas 4 mėnesius.

Nr. 2: 17 danties kramtomojo paviršiaus emalio pažeidimas

Rentgeno nuotraukoje pažeidimų nesimato.

Apžiūrėjus danties paviršių kamera su įjungtu dienos šviesos apšvietimu, pastebėti spalvos pakitimai centrinėje dalyje.

Ultravioletinis apšvietimas parodė, kad centrinėje srityje esantis dentinas per emalio sluoksnį šviečia mažiau, nei pakraščiuose esantis sveikas dentinas. Toks fenomenas paaiškinamas paviršinio emalio sluoksnio demineralizacija.

Rekomenduojamas gydymas: profesionali higiena (sodos bikarbonatu) ir pakartotinis įvertinimas ultravioletiniu apšvietimu.

Išvalius danties paviršių pastebimos raudonos sritys – nedidelė karieso rizika.

Rekomenduojamas gydymas: minimali invazija (mikro grąžteliai, ultragarsinio skalerio instrumentai – EXCAVIT serija), padengimas skystais kompozitais.

Nr. 3: Proksimalinio karieso gydymas

Apžiūrėjus krūminio danties paviršių kamera su įjungtu dienos šviesos apšvietimu, jis atrodo sveikas.

Ultravioletinis apšvietimas, įvertinus akivaizdų spalvų skirtumą tarp vidinio ir išorinių pakraščių, parodė 2 stadijos pažeidimą.

Pažeidimą parodė ir rentgeno nuotrauka.

• Juodas apskritimas: pažeistas dentinas;
• Geltonas apskritimas: pažeisti kietieji audiniai.
  
  

Rekomenduojamas gydymas: pažeisto dentino ekskavacija ir dalinė dentino ekskavacija ties pažeistu paviršiumi.

Juodas apskritimas po gydymo: pažeistas dentinas paruoštas konservacijai.

Intraoraline kamera veikia fluorescencijos principu.

Karieso ir kietųjų danties audinių pažeidimų nustatymas ankstyvoje stadijoje.